Сахарный диабет— группа эндокринных заболеваний, развивающихся вследствие относительного или абсолютного недостатка гормона инсулина или нарушения его взаимодействия с клетками организма, в результате чего развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением и нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого.
ТИПЫ САХАРНОГО ДИАБЕТА
В современной медицине выделяют три типа диабета и стадию, предшествую заболеванию, которая называется преддиабетом. Сахарный диабет третьего типа (или гестационный диабет) характеризуется как кратковременное состояние, возникающее во время беременности. Сахарный диабет 1 и 2 типа являются хроническими.
СИМПТОМЫ ДИАБЕТА
Симптомы диабета 1 типа обычно возникают быстро, в течение нескольких дней или недель. Сахарный диабет 2 типа в свою очередь протекает бессимптомно и долгое время больные могут находиться в неведении по поводу своего диагноза.
Признаки диабета первого типа и второго типа различны, однако есть общие симптомы:
- Неконтролируемые жажда и чувство голода;
- Резкая потеря веса;
- Часто мочеиспускание;
- Резкое ухудшение зрения;
- Общая слабость;
- Повышенная утомляемость;
- Онемение и покалывание в руках и ногах;
- Незаживающие и долго заживающие раны, трещины. Ссадины;
- Зуд (в особенности в области половых органов).
Если вы обнаружили у себя или у родных эти симптомы, то следует немедленно обратиться к врачу за дальнейшей диагностикой и уточнением диагноза.
ДИАГНОСТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ
- Анализы крови/мочи;
- Анализ на HBA1C (гликированный гемоглобин);
- Тест на толерантность к глюкозе;
- В некоторых случаях сахарный диабет 2 типа обнаруживается при осмотре глазного дна или ротовой полости.
ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ДИАБЕТЕ
Сахарный диабет требует постоянного контроля и компенсации. При неконтролируемом ходе болезни могут развиться два типа осложнений: ранние и поздние.
Ранние осложнения развиваются за несколько суток и, в некоторых случаях, часов.
ОСОБЕННОСТИ УХОДА И ЛЕЧЕНИЕ
Сахарный диабет в пожилом возрасте переживается довольно трудно и часто требует посторонней ежедневной помощи.
Для должного ухода необходимо следующее:
- Владеть всей информацией о заболевании и течении болезни и соблюдать все рекомендации специалистов;
- Регулярно контролировать уровень сахара в крови, желательно несколько раз в месяц. Лучше всего это делать глюкометром;
- Вести дневник состояний;
- Регулярно контролировать уровень сахара в моче при помощи полосок-тестеров и вести дневник данных;
- Пожилым больным категорически запрещено курить, так как это может повысить риск инфаркта;
- Следует ограничить потребление алкоголя;
- Крайне важно следить за личной гигиеной. Кожу больного сахарным диабетом следует держать всегда сухой и чистой, особенно в местах, где есть складки. Особенно важно это если человек лежачий, так как требуется профилактика пролежней и регулярное подмыв после физиологических отправлений. Всегда пользоваться присыпкой;
- Заботиться о гигиене полости рта и состоянии зубов. Из-за повышенного уровня сахара в крови иммунитет пациента слабеет, что приводит к инфицированию десен. Рекомендуется чистить зубы два раза в день, пользоваться нитью и ополаскивателями для рта. Также требуются регулярные приемы у стоматолога;
- Регулярно проверять зрение у врача-офтальмолога;
- Следить за кровяным давлением и уровнем холестерина;
- Требуется строго соблюдать диету, разработанную врачом-диетологом. Правильное сбалансированное питание – одно из главных составляющих терапии при сахарном диабете. Рекомендуемая диета для больного сахарным диабетом – диета №9;
- Заботиться о травмах кожи, сразу же промывать любые трещины, раны и порезы водой с мылом. Не пользоваться йодом или спиртом, так как это раздражает кожу;
- Помимо диеты еще одним фактором в лечении сахарного диабета является физическая нагрузка в разумных пределах. При этом нужно соблюдать баланс между физической нагрузкой и уровнем поступающего инсулина;
- Профилактика диабетической стопы. Из-за сахарного диабета снижается чувствительность конечностей из-за нарушения кровообращения. Даже небольшие травмы кожи в виде ранок или порезов могут привести к гангрене и последующей ампутации.
ВВОД ИНСУЛИНА
При назначении инъекций инсулина следует придерживаться следующих правил:
- Инсулин следует вводить правильно в нужное место и нужном объеме.
- Инсулин нельзя вводить в воспаленные участки, в места, где есть рубцы и уплотнения.
- Нельзя вводить инсулин с истекшим сроком годности.
- Перед введением инсулин должен нагреться до комнатной температуры, потому используемый флакон можно хранить при комнатной температуре в темном месте. Запас можно хранить в холодильнике.
- Так как инсулин разрушается под воздействием спирта, следует подождать полного испарения после обработки кожи спиртосодержащим антисептиком.
- Инсулин вводится подкожно, а не внутримышечно. Для правильного укола следует использовать метод формирования складки кожи.
Инъекции вводятся в правую и левую сторону живота, внешнюю сторону руки выше локтя, внешнюю и внутреннюю сторону бедер. Следует менять место ввода инъекций во избежание образования незаживающих ран. Чтобы инсулин скорей попал в кровь пациенту следует немного подвигаться после введения.
Чаще всего уход за пожилыми больными ложится на плечи их родственников. Однако часто семьи сталкиваются с трудностями из-за отсутствия должной подготовки или времени.
Сахарный диабет – это очень коварное заболевание и даже незначительные трещины, порезы и ссадины могут долго не заживать или развиваться в гангрену, не говоря о других тонкостях и особенностях ухода, описанных выше.
Самое важное и сложное в уходе за пожилыми больными – это создание максимально комфортных условий для пациента и поддержание легкой и дружелюбной атмосферы.